Paracetamol
Paracetamol wird auch als Paracetamolum, Acetaminophen oder 4-Hydroxyacetanilid bezeichnet. Hierbei handelt es sich um ein nicht-opioides Analgetika, welches die Produktion von Prostaglandinen hemmt. Daher wird es auch zur Behandlung von leichten bis mäßig starken Schmerzen und zur Fiebersenkung eingesetzt.
Auf dieser Seite erhalten Sie folgende Information zu Paracetamol:
- Das Wichtigste in Kürze
- Paracetamol Anwendungsgebiete
- Wirkweise von Paracetamol
- Was ist vor der Anwendung von Paracetamol zu beachten?
- Paracetamol während der Schwangerschaft & Stillzeit
- Paracetamol bei Kindern
- Dosierung & Anwendung von Paracetamol
- Paracetamol Nebenwirkungen
- Paracetamol Wechselwirkungen
- Produkte mit dem Wirkstoff Paracetamol
Wichtiges in Kürze
- gebräuchliches Nichtopioid-Analgetikum
- lindert schwache bis mäßige Schmerzen
- zur Behandlung von Kopfschmerzen und Erkältungsbeschwerden
- häufiger Bestandteil von Kombipräparaten gegen Grippe und Erkältung
- gehört zu den unentbehrlichen Arzneimitteln gemäß Weltgesundheitsorganisation
Paracetamol Anwendungsgebiete
- Leichte bis mäßig starke Schmerzen wie Zahn-, Kopf- oder Regelschmerzen
- Senkung von Fieber
Wirkweise von Paracetamol
Da der Wirkstoff die Prostagladin-Produktion hemmt, werden entstehende Schmerz- und Entzündungsreaktionen gelindert. Allerdings hemmt Paracetamol vorrangig im Gehirn die Prostaglandin-Produktion anstatt im Körpergewebe. Aus diesem Grunde ist die Wirkung von Paracetamol bei Entzündungen nicht so stark ausgeprägt.
Was ist vor der Anwendung von Paracetamol zu beachten?
Bevor Sie den Wirkstoff einnehmen, sollten Sie die folgenden Punkte beachten und bei Bedenken Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker halten.
Wann darf der Wirkstoff nicht eingenommen werden?
Paracetamol sollte nicht angewendet werden bei:
- einer bestehenden Überempfindlichkeit (Allergie) gegen Paracetamol
- einer schweren Beeinträchtigung der Leberfunktion
Warnhinweise & Vorsichtsmaßnahmen
Besondere Vorsicht bezüglich der Einnahme von Paracetamol ist bei Leberfunktionsstörungen, z. B. durch chronischen Alkoholmissbrauch oder Leberentzündungen sowie vorgeschädigter Niere oder angeborenem vermehrtem Bilirubin-Gehalt des Blutes (Meulengracht-Krankheit oder Gilbert-Syndrom) geboten.
Paracetamol während der Schwangerschaft & Stillzeit
Die Einnahme des Wirkstoffs sollte während der Schwangerschaft nicht in Kombination mit anderen Arzneimitteln, in hohen Dosen und über einen längeren Zeitraum erfolgen, da in diesen Fällen die Sicherheit der Anwendung nicht belegt ist. Außerdem sollt eine Einnahme, wenn, nur nach strenger Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen.
Paracetamol geht in die Muttermilch über. Auch wenn bislang keine Schädigungen bei Ungeborenen oder Säuglingen festgestellt wurden, sollte die Einnahme von Paracetamol dennoch immer mit einem Arzt abgesprochen werden.
Paracetamol bei Kindern
Kinder können über einen kurzen Zeitraum mit Paracetamol behandelt werden. Jedoch sollte über den Einsatz des Wirkstoffs immer ein Arzt entscheiden. Die Dosierung richtet sich nach Alter und Gewicht des Kindes. Für Säuglinge und Kleinkinder eignen sich vor allem Saft oder gering dosierte Zäpfchen. Kombipräparate, die Paracetamol enthalten, können aufgrund der anderen Wirkstoffe für Kinder ungeeignet sein.
Dosierung & Anwendung von Paracetamol
Paracetamol ist in Form von Tabletten, Brausetabletten, Pulver, Granulat, Saft oder Zäpfchen erhältlich. Die gängigen Wirkstoffkonzentrationen reichen von 125mg bis 1000mg. Je jünger und leichter der Patient ist, desto geringer muss die Einzeldosis sein. Die Dosierungsempfehlungen gelten für Monopräparate. Bei Kombipräparaten gegen Grippe und Erkältung kann die empfohlene Wirkstoffkonzentration abweichen.
Generelle Vorgabe für die Dosierung von Paracetamol-Präparaten
Bei der oralen Einnahme von Paracetamol-Medikamenten sollte die Einzeldosis 10 bis 15mg des Wirkstoffs pro kg Körpergewicht des Patienten betragen, aber nicht mehr als 1000mg. Die Tageshöchstdosis liegt bei 60mg pro kg, jedoch nicht höher als 4000mg Paracetamol.
Dosierung von Paracetamol-Tabletten/-Brausetabletten (500mg Paracetamol)
- Kinder zwischen 4 und 11 Jahren (17 bis 32kg): Einzeldosis: ½ Tablette, höchstens 2 Tabletten (1000mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 11 und 12 Jahren (33 bis 43kg): Einzeldosis: 1 Tablette, höchstens 4 Tabletten (2000mg Paracetamol) täglich
- Kinder über 12 Jahre, Jugendliche und Erwachsene (über 43kg): Einzeldosis: 1 bis 2 Tabletten, höchstens 8 Tabletten (4000mg Paracetamol) täglich
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Dosierung von Paracetamol-Granulat/-Pulver/-Heißgetränk (600mg Paracetamol)
- Kinder zwischen 10 und 12 Jahren (40 bis 43kg): Einzeldosis: 1 Beutel/Stick, höchstens 3 Beutel/Sticks (1800mg Paracetamol) täglich
- Kinder über 12 Jahre, Jugendliche und Erwachsene (über 43kg): Einzeldosis: 1 Beutel/Stick, höchstens 4 Beutel/Sticks (2400mg Paracetamol) täglich
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Dosierung von Paracetamol-Saft für Kinder (200mg Paracetamol pro 5ml Saft)
- Kinder zwischen 0 und 3 Monaten (3kg): Einzeldosis: 1ml, 4ml (160mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 0 und 3 Monaten (4kg): Einzeldosis: 1,5ml, 6ml (240mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 0 und 3 Monaten (5kg): Einzeldosis: 1,5ml, 7,5ml (300mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 3 und 6 Monaten (6kg): Einzeldosis: 2ml, 8ml (320mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 6 und 9 Monaten (7kg): Einzeldosis: 2,5ml, 8ml (400mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 6 und 12 Monaten (7 bis 9kg): Einzeldosis: 3ml, 12ml (480mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 1 und 2 Jahren (10kg): Einzeldosis: 3,5ml, 14ml (560mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 1 und 2 Jahren (11 bis 12kg): Einzeldosis: 4ml, 16ml (640mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 2 und 3 Jahren (13 bis 15kg): Einzeldosis: 5ml, 20ml (800mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 3 und 5 Jahren (16 bis 18kg): Einzeldosis: 6ml, 24ml (960mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 5 und 6 Jahren (19 bis 21kg): Einzeldosis: 7,5ml, 30ml (1200mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 6 und 8 Jahren (22 bis 25kg): Einzeldosis: 8ml, 32ml (1280mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 8 und 11 Jahren (26 bis 29kg): Einzeldosis: 10ml, 40ml (1600mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 8 und 11 Jahren (30 bis 32kg): Einzeldosis: 11ml, 44ml (1760mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 11 und 12 Jahren (33 bis 43kg): Einzeldosis: 12,5ml, 50ml (2000mg Paracetamol) täglich
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Dosierung von Paracetamol-Zäpfchen für Säuglinge (125mg Paracetamol)
- Kinder zwischen 6 und 9 Monaten (7 bis 8kg): Einzeldosis: 1 Zäpfchen, höchstens 3 Zäpfchen (375mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 10 und 24 Monaten (9 bis 12kg): Einzeldosis: 1 Zäpfchen, höchstens 4 Zäpfchen (500mg Paracetamol) täglich
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Dosierung von Paracetamol-Zäpfchen für Kinder (250mg Paracetamol)
- Kinder zwischen 2 und 4 Jahren (13 bis 16kg): Einzeldosis: 1 Zäpfchen, höchstens 3 Zäpfchen (750mg Paracetamol) täglich
- Kinder zwischen 4 und 8 Jahren (17 bis 25kg): Einzeldosis: 1 Zäpfchen, höchstens 4 Zäpfchen (1000mg Paracetamol) täglich
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Paracetamol Nebenwirkungen
Jeder Mensch reagiert unterschiedlich auf bestimmte Medikamente, so dass zwar Nebenwirkungen auftreten können, aber nicht unbedingt müssen.
Seltene Nebenwirkungen
- Zu den seltenen Nebenwirkungen zählen Hautrötungen. Außerdem ist ein leichter Anstieg bestimmter Leberenzyme (Serumtransaminasen) möglich.
Sehr seltene Nebenwirkungen
- Sehr selten treten allergische Reaktionen mit Hautausschlägen (allergisches Exanthem) oder Nesselausschlag auf. Auch weitergehende Überempfindlichkeitsreaktionen wie Schwellungen im Gesicht, Schweißausbrüche, Atemnot, Übelkeit, Blutdruckabfall bis hin zum Schock zählen zu sehr seltenen Nebenwirkungen. Darüber hinaus kann es auch zu einer Veränderung des Blutbildes kommen, wie etwa eine verringerte Anzahl von Blutplättchen (Thrombozytopenie) oder eine starke Verminderung bestimmter weißer Blutkörperchen (Agranulozytose).
Paracetamol Wechselwirkungen - Gleichzeitige Einnahme mit anderen Arzneimitteln
Bei gleichzeitiger Einnahme von Paracetamol und anderen Arzneimitteln sollte immer ein Arzt oder Apotheker befragt werden, auch wenn es sich nicht um verschreibungspflichtige Medikamente handelt. Folgende Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten sind möglich:
- Arzneimittel, die zu einem beschleunigten Arzneimittelabbau in der Leber führen (Enzyminduktion) oder von möglichen leberschädigenden Substanzen wie Schlafmittel und Antiepileptika (Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepin) sowie Rifampicin (Tuberkulosemittel) können auch durch sonst ungefährliche Dosierungen von Paracetamol Leberschäden verursacht werden.
- Die gleichzeitige Einnahme von Paracetamol sowie Chloramphenicol kann möglicherweise eine Verlangsamung der Chloramphenicol-Ausscheidung herbeiführen, was den Wirkstoff wiederum giftiger macht.
- Möglicherweise entsteht eine Wechselwirkung bei Probenecid (Mittel gegen Gicht) und Salicylamid (Mittel gegen Schmerzen und Fieber).
- Die Kombination von Paracetamol und Arzneimitteln zur Senkung erhöhter Bluttfettwerte (Colestyramin) kann die Aufnahme von Paracetamol und folglich deren Wirksamkeit herabsetzen.
- Der Wirkstoff Paracetamol kann Laboruntersuchungen wie Harnsäure- und Blutzuckerbestimmungen beeinflussen.
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