Miconazol
Der Wirkstoff Miconazol ist ein hoch wirksamer Bestandteil zahlreicher Antimykotika, die bei auf Pilz- oder Bakterienbefall zurückzuführenden Entzündungen verschiedener Bereiche von Haut, Schleimhäuten, Nägeln und Genitalien eingesetzt werden.
Miconazol hemmt das Pilzwachstum an Haut, Schleimhaut und Nägeln und sorgt für die rasche Abtötung von Pilzen und Bakterien in diesen Bereichen. Zudem wirkt Miconazol schmerzlindernd, bekämpft den Juckreiz in den befallenen Körperpartien und bewirkt eine spürbare Verkürzung des Abheilungsprozesses bei infektionsbedingten Haut- und Schleimhautwunden.
Auf dieser Seite erhalten Sie folgende Informationen zu Miconazol:
- Das Wichtigste in Kürze
- Miconazol Anwendungsgebiete
- Wirkweise von Miconazol
- Was ist vor der Anwendung von Miconazol zu beachten?
- Miconazol während der Schwangerschaft & Stillzeit
- Miconazol bei Kindern
- Dosierung & Anwendung von Miconazol
- Miconazol Nebenwirkungen
- Miconazol Wechselwirkungen
- Produkte mit dem Wirkstoff Miconazol
Das Wichtigste in Kürze
- als Breitband-Antipilzmittel zur Behandlung vieler Erreger
- vor allem bei Hefepilzinfektionen (Candida-Infektionen, Candidosen) sowie gegen Dermatophyten (Pilze, die sich in den Haaren, Nägeln sowie äußeren Hautschichten ansiedeln) und Schimmelpilzen wirksam.
- aufgrund der antibakteriellen Wirkung wird Miconazol zur lokalen Behandlung von Hautinfektionen mit bestimmten Bakterien oder bei Mischinfektionen der Haut aus Bakterien und Pilzen angewendet.
- Darreichung in Form von Creme, Mundgel sowie Lutschtabletten, als Lösung oder Zäpfchen, wobei die Anwendungsform immer vom Anwendungsgebiet abhängig ist.
Miconazol Anwendungsgebiete
Miconazol wird in folgenden Bereichen angewendet:
- Hemmung des Pilzwachstums an Haut, Schleimhaut und Nägeln
- Abtöten von Pilzen auf der Haut, Schleimhaut und den Nägeln
- Linderung von Schmerzen und Juckreiz bei Pilzinfektionen der Haut und Schleimhaut
- Behandlung von Pilzbefall auf der Haut, im Genitalbereich sowie im Mund und im Verdauungstrakt
- Abtötung von Bakterien bei Hautinfektionen
- Verkürzung der Abheilungszeit infektionsbedingter Haut- und Schleimhautwunden
Wirkweise von Miconazol
Miconazol entfaltet seine Wirkung, indem es die Produktion von Ergosterol hemmt. Ergosterol ist der Hauptbestandteil der Zellwand von Hefen und Pilzen. Je nach Konzentration wirkt Miconazol fungistatisch und hemmt das Pilzwachstum oder fungizid und tötet die Pilze ab.
Was ist vor der Anwendung von Miconazol zu beachten?
Der Wirkstoff darf in bestimmten Situationen nicht oder nur in besonderer Vorsicht angewendet werden.
Wann darf der Wirkstoff nicht angewendet werden?
Der Wirkstoff darf nicht angewendet werden:
- bei bestehender Überempfindlichkeit gegen Miconazol
- Lutschtabletten oder Mundgele mit Miconazol dürfen nicht bei Lebererkrankungen dargereicht werden
- der Wirkstoff darf nicht ins Auge gelangen sowie auf offenen Wunden und nässenden Ekzemen Anwendung finden
- Schleimhäute dürfen nur mit Vaginalcreme (Genitalschleimhaut), Mundgel und Lutschtabletten (Mund- und Magen-Darm-Schleimhaut) behandelt werden
Vorsichtsmaßnahmen & Warnhinweise
Bei gleichzeitiger Einnahme folgender Medikamente darf Miconazol nicht angewendet werden:
- blutgerinnungshemmende Arzneimittel zum Einnehmen (orale Antikoagulantien, z.B. Warfarin)
- bestimmte Arzneimittel gegen Allergien (Terfenadin und Mizolastin)
- Cisaprid, ein Arzneimittel zur Behandlung gestörter Bewegungsabläufe im Magen-Darm-Trakt
- bestimmte Schlaf- oder Beruhigungsmittel (Triazolam, Midazolam zum Einnehmen)
- bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Chinidin und Dofetilid)
- Pimozid, ein Arzneimittel gegen psychotische Störungen
- bestimmte Arzneimittel zur Cholesterinsenkung wie Simvastatin und Lovastatin
Miconazol in der Schwangerschaft & Stillzeit
- Infusionen und die Einnahme von Miconazol in Form von Mundgel oder Lutschtabletten dürfen während der Schwangerschaft nicht erfolgen. Ist diese Behandlung jedoch zwingend notwendig, sollte dies innerhalb der Schwangerschaft nur nach genauester Risiko-Nutzen-Abwägung durch den behandelnden Arzt geschehen.
- Die Anwendung von Miconazol als Creme oder Zäpfchen in der Scheide innerhalb der ersten drei Schwangerschaftsmonate sollte nur erfolgen, wenn dies zwingend notwendig ist. Geringe Mengen Miconazol gehen in die Blutbahn über und mehrere Studien an Schwangeren haben ergeben, dass das Fehlgeburten-Risiko erhöht ist.
- In den letzten beiden Dritteln der Schwangerschaft muss die Anwendung von Miconazol streng durch einen Arzt kontrolliert und überwacht werden und sollte nur nach erfolgtem Erregernachweis und belegter Wirksamkeit von Miconazol erfolgen.
- Die Anwendung von Miconazol in der Scheide und über die Mundschleimhaut sollte während der Stillzeit ärztlich überwacht und kontrolliert werden.
Miconazol zur äußeren Anwendung auf der Haut möglich
Wird Miconazol zur örtlichen Anwendung auf die Haut aufgetragen, wird der Wirkstoff nicht in den Körper aufgenommen, so dass Miconazol auch während der Schwangerschaft und Stillzeit als Hautcreme angewendet werden kann. Allerdings sollte Miconazol nicht im Brustbereich gebraucht werden, um den direkten Kontakt des Säuglings mit dem Wirkstoff zu vermeiden.
Miconazol bei Kindern
Eine Anwendung von Präparaten mit Miconazol sollte bei Kindern unter 2 Jahren nur auf Anordnung und nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen. Gleiches gilt für die Anwendung miconazolhaltiger Vaginalcreme bei Kindern unter 12 Jahren. Bei Kindern unter 12 Jahren sollte die Behandlung nur unter Aufsicht eines Erwachsenen durchgeführt werden.
Dosierung & Anwendung von Miconazol
In der Regel ist die genaue Dosierung von Miconazol immer mit einem Arzt abzuklären. Des Weiteren liefert auch der Beipackzettel hilfreiche Informationen und allgemeine Empfehlungen, wenn der Arzt nichts Anderes verordnet hat. Auch hier sind jedoch Abweichungen zwischen einzelnen Präparaten möglich. Lesen Sie daher vor jeder Anwendung von Präparaten mit Miconazol sorgfältig die Packungsbeilage.
Dosierung & Anwendung von Lösungen mit Miconazol
- Miconazolhaltige Lösungen, Castellani-Lösungen und Viskose-Lösungen mit Miconazol gibt es von verschiedenen Herstellern in Form von Behältnissen mit 10, 20, 50 und 100ml Inhalt.
- Wenn nicht anders verordnet, sollten alle Formen der Lösung ein- bis dreimal täglich auf die befallenen Hautpartien gleichmäßig dünn aufgetragen werden.
- Je nach Schwere und Ausdehnung des Befalls beträgt die Behandlungsdauer meist zwei bis fünf Wochen.
- Die Behandlung ist noch 14 Tage nach dauerhaftem Abklingen der Beschwerden fortzusetzen.
- Vor Anlage einer neuen Pilzkultur zur Kontrolle des Behandlungserfolgs sollten drei bis vier behandlungsfreie Tage liegen, um eine Verfälschung des Untersuchungsergebnisses durch Restwirkungen des verwendeten Arzneimittels auszuschließen.
Dosierung & Anwendung von Salben, Cremes, Pasten und Mundgels mit Miconazol
- Miconazolhaltige Cremes, Salben und Pasten verschiedener Hersteller gibt es in Behältnissen mit 10, 20, 50 oder 100 mg Inhalt.
- Dosierungsvorgaben behandelnder Ärzte haben - speziell bei hochwirksamen Pasten - immer Vorrang.
- Wenn nicht anders verordnet, sind Cremes und Salben zweimal täglich auf die betroffenen Hautpartien aufzutragen und mit den Fingern in die Haut einzumassieren, bis die Creme oder Salbe vollständig eingezogen ist.
- Die Behandlung ist - je nach Schwere und Dimension des Befalls - zwei bis sechs Wochen lang fortzusetzen.
- Sind Beschwerden und Symptome augenscheinlich abgeklungen, ist die Behandlung noch mindestens eine Woche lang fortzusetzen.
- Bevor mit der Anlage einer neuen Pilzkultur der Behandlungserfolg kontrolliert wird, sind drei bis vier behandlungsfreie Tage einzulegen, um auszuschließen das sich noch Restwirkungen der stattgefundenen Therapie zeigen.
In Ermangelung anderer Dosierungsvorgaben sind Mundgels bei Säuglingen und Kindern bis zu zwei Jahren viermal täglich mit einem kleinen Messlöffel zu 1ml zu verabreichen. Bei größeren Kindern und Erwachsenen beträgt das Maß viermal täglich ein großer Messlöffel zu 2ml. Zahnprothesen sind über Nacht zu entfernen und mit dem Mundgel abzubürsten.
Miconazol Nebenwirkungen
Wie bei jedem anderen Wirkstoff kann auch die Anwendung von Miconazol Nebenwirkungen auslösen. Diese können sich von Person zu Person unterschiedlich äußern oder müssen auch gar nicht auftreten.
Anwendung im Mund
- Gelegentliche Nebenwirkungen bei 1 bis 10 Behandelten von 1.000: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Seltene Nebenwirkungen bei 1 bis 10 Behandelten von 10.000: allergische Reaktionen
Anwendung auf der Haut
- Seltene Nebenwirkungen bei 1 bis 10 Behandelten von 10.000: Hautirritationen mit Rötung, Stechen, Brennen
Anwendung auf den Nägeln
- Vereinzelte Nebenwirkungen: Hautreizungen sowie Hautbrennen
- Nebenwirkungen ohne Häufigkeitsangabe: allergische Reaktionen
Anwendung in der Scheide
- Seltene Nebenwirkungen Seltene Nebenwirkungen bei 1 bis 10 Behandelten von 10.000: Reizerscheinungen wie Brennen oder Juckreiz
- Nebenwirkungen ohne Häufigkeitsangabe: Hautrötung, Nesselsucht, Bauchkrämpfe
Miconazol Wechselwirkungen
Wie jeder andere Wirkstoff kann auch Miconazol bei gleichzeitiger Anwendung eines anderen Wirkstoffs Wechselwirkungen verursachen. Möglicherweise kann Miconazol den anderen Wirkstoff in seiner Wirkung abschwächen oder verstärken. Deshalb sollte immer ein Arzt über die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten informiert werden, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
Arzneimittel, die über ein bestimmtes Enzymsystem der Leber (Cytochrom P-450) abgebaut werden, können in ihrer Wirkung und ihren möglichen Nebenwirkungen verstärkt werden. Dies betrifft alle im Punkt „Gegenanzeigen" genannten Arzneimittel sowie die folgenden Medikamente. Deren Dosierung sollte bei gleichzeitiger Anwendung von Miconazol gegebenenfalls, jedoch ausschließlich nach Rücksprache mit dem Arzt reduziert werden:
- bestimmte Arzneimittel gegen AIDS (HIVProtease-Inhibitoren), wie Saquinavir
- Arzneimittel zur Behandlung von „Krebs" (Zytostatika), wie Vinca-Alkaloide, Busulphan und Docetaxel
- bestimmte Arzneimittel gegen Bluthochdruck, wie Dihydropyridine und möglicherweise Verapamil
- Arzneimittel zur Herabsetzung der Immunabwehr (Immunsuppressiva) wie Ciclosporin, Tacrolimus, Sirolimus (Rapamycin)
- Tabletten gegen erhöhte Blutzuckerwerte (orale Antidiabetika)
- bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Krampfleiden (Antiepileptika) wie Carbamazepin, Phenytoin
- Alfentanil, ein starkes Schmerzmittel
- Sildenafil, ein Arzneimittel zur Behandlung männlicher Impotenz
- bestimmte Schlaf- oder Beruhigungsmittel, wie Alprazolam, Midazolam i.v., Buspiron, Brotizolam
- bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose, wie Rifabutin
- Methylprednisolon, ein Arzneimittel gegen Entzündungen
- Trimetrexat, ein Arzneimittel gegen eine bestimmte Form von Lungenentzündung
- Ebastin, ein Arzneimittel gegen Allergien
- Reboxetin, ein Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen
- Tobramycin, ein Antibiotikum
- Kombinationen mit systemisch anzuwendenden Arzneimitteln gegen Pilzerkrankungen (systemische Antimykotika) sind zu vermeiden, da es zu einer Verstärkung der Nebenwirkungen oder zu einer gegenseitigen Hemmung der Wirkung (Polyenantimykotika, z.B. Amphotericin B) kommen kann.
Produkte mit dem Wirkstoff Miconazol
- PZN 07200771
- INFECTOPHARM Arzn.u.Consilium GmbH
- 40 g Gel
- PZN 08862066
- INFECTOPHARM Arzn.u.Consilium GmbH
- 60 g Salbe
- PZN 00661523
- Engelhard Arzneimittel
- 20 g Gel
- PZN 04593758
- DERMAPHARM AG
- 20 g Creme
- PZN 01430406
- DERMAPHARM AG
- 20 ml Lösung
- PZN 00912787
- Dr. K. Hollborn & Söhne
- 20 ml Lösung
- PZN 00661546
- Engelhard Arzneimittel
- 40 g Gel
- PZN 06915278
- acis Arzneimittel GmbH
- 50 g Paste
- PZN 06191308
- DERMAPHARM AG
- 20 g Gel
- PZN 01469242
- Engelhard Arzneimittel
- 50 g Creme
- PZN 01430346
- DERMAPHARM AG
- 20 g Paste
- PZN 00912758
- Dr. K. Hollborn & Söhne
- 20 ml Lösung
- PZN 06915232
- acis Arzneimittel GmbH
- 50 g Creme
- PZN 04593741
- DERMAPHARM AG
- 40 g Gel
- PZN 01430375
- DERMAPHARM AG
- 10 ml Lösung
- PZN 00912770
- Dr. K. Hollborn & Söhne
- 10 ml Lösung
- PZN 08497862
- INFECTOPHARM Arzn.u.Consilium GmbH
- 30 g Salbe
- PZN 06915261
- acis Arzneimittel GmbH
- 20 g Paste
- PZN 04593764
- DERMAPHARM AG
- 50 g Creme
- PZN 01469236
- Engelhard Arzneimittel
- 25 g Creme
- PZN 00912793
- Dr. K. Hollborn & Söhne
- 50 ml Lösung
- PZN 00912741
- Dr. K. Hollborn & Söhne
- 10 ml Lösung
- PZN 07200765
- INFECTOPHARM Arzn.u.Consilium GmbH
- 20 g Gel
- PZN 06915226
- acis Arzneimittel GmbH
- 20 g Creme
- PZN 02253478
- EMRA-MED
- 40 g GEL
- PZN 01430352
- DERMAPHARM AG
- 50 g Paste
- PZN 00912764
- Dr. K. Hollborn & Söhne
- 100 ml Lösung
- PZN 08497856
- INFECTOPHARM Arzn.u.Consilium GmbH
- 15 g Salbe
- PZN 06915255
- acis Arzneimittel GmbH
- 20 ml Lösung